ブログ｜久米川駅で歯科をお探しの方は久米川Cosmos矯正歯科まで

2021年3月2日

今回は歯を抜かない（非抜歯）矯正治療のお話です

Ｑ１凸凹を改善するために奥歯を後ろに移動させる方法 とは  

歯の萌出するためのスペースを作るためには、奥歯を後方へ移動させる必要があります。

様々な装置がありますが、当院で積極的に採用している装置に「カリエールエモーション」という装置があります。

右にあるようなような見た目になります。

このような装置により上顎の歯を後ろに移動することが可能です。

見た目はあまりよくありませんが、取り外し式のゴムを使用することにより、効果的に歯を後ろに移動可能で歯を抜かないで治療をすることが可能になります。

現在では、透明な「カリエール」も販売されており審美的な面も改善されています。

Ｑ２実際の症例

では、実際の症例を見てみましょう！

この患者さんは、小学生の女の子です。最終的には表側にワイヤーを通した患者様です。

最初は、犬歯が外側から生えてきてしまいお母さんも歯を抜かないといけないのではと思っていたみたいですが、「カリエール装置」を

装着し無事に歯を抜かずに、犬歯を並べることができました。

左上の写真から真ん中の写真まで3か月しかかかりませんでした。当院では、この方のように歯を後方移動させて小臼歯（途中の歯）を抜かないで行うことを

心がけております。

しかしながら、きちんとした顎間ゴムの使用を怠ってしまうと歯が全く動かない装置になりますので患者さん次第という欠点はあります。

Ｑ３　よくある質問

１）ゴムはどのくらいつけているの？

このゴムはご自身で取り外しをしていただくものになります。1日20時間以上が目安です。お食事や歯ブラシの時間以外はご使用していただくものになります。

２）親知らずがあっても大丈夫？

親知らずの埋伏している位置によります。経験的に親知らずがあっても動くことが多いですが、3次元的に親知らずの埋伏位置を確認し、抜歯を必要とするケースもあります。

３）痛みはないの？

痛みは矯正治療にはつきものですが、「カリエール」使用の患者様で痛みを訴えた方は今のところいらっしゃいません。しかしながら、ゴムの力によりお口を開ける事が通常よりも

大変になりますので口を開ける筋肉に違和感が出る場合もあり得ます。

2021年1月4日

患者様

あけましておめでとうございます。

昨年度中はたくさんの患者様に来院していただきまして誠にありがとうございました。

年始から、中国武漢での新型コロナウイルスが、瞬く間に世界中に広がり、日本でも緊急事態宣言が発令され、東京オリンピックも延期

となる未曽有の一年となりました。

現在1/4の状況を考えますと2021年も前途多難な一年となりそうですが、当クリニックは感染予防をさらに強化し、本年度は、ドクターを一人増やしてさらに患者様にとりましてより良い治療が行えるようスタッフ一同、精進していきたいと存じます。

2021年もよろしくお願い申し上げます。

院長

2020年12月12日

歯列矯正治療は医療費控除を受けられる可能性があります。

成人の方でも審美的な目的で矯正治療を考えている方でも、矯正専門医が診断した結果

機能的な問題があり、今後、う蝕や歯周病、顎関節症などを惹起する可能性がある場合は

診断書を提出することにより、控除を受けられる場合もありますのでご相談ください。

１．医療費控除の対象となるものについて

歯科医師による診療又は治療の対価で、その病状などに応じて一般的に支出される水準を著しく超えない部分の金額は、医療費控除の対象となる医療費に該当します。

２．歯の治療に伴う一般的な費用が医療費控除の対象となるかの判断

(1) 歯の治療については、保険のきかないいわゆる自由診療によるものや、高価な材料を使用する場合などがあり治療代がかなり高額になることがあります。このような場合、一般的に支出される水準を著しく超えると認められる特殊なものは医療費控除の対象になりません。現在、金やポーセレンは歯の治療材料として一般的に使用されているといえますから、これらを使った治療の対価は、医療費控除の対象になります。

(2) 発育段階にある子供の成長を阻害しないようにするために行う不正咬合の歯列矯正のように、歯列矯正を受ける人の年齢や矯正の目的などからみて歯列矯正が必要と認められる場合の費用は、医療費控除の対象になります。しかし、同じ歯列矯正でも、容ぼうを美化するための費用は、医療費控除の対象になりません。

(3) 治療のための通院費も医療費控除の対象になります。小さいお子さんの通院に付添が必要なときなどは、付添人の交通費も通院費に含まれます。通院費は、診察券などで通院した日を確認できるようにしておくとともに金額も記録しておくようにしてください。通院費として認められるのは、交通機関などを利用したときの人的役務の提供の対価として支出されるものをいい、したがって、自家用車で通院したときのガソリン代や駐車場代等といったものは、医療費控除の対象になりません。

３．歯の治療費を歯科ローンやクレジットにより支払う場合

歯科ローンは、患者が支払うべき治療費を信販会社が立替払をして、その立替分を患者が分割で信販会社に返済していくものです。したがって、信販会社が立替払をした金額は、その患者のその立替払をした年（歯科ローン契約が成立した時）の医療費控除の対象になります。 なお、歯科ローンを利用した場合には、患者の手もとに歯科医の領収書がない場合があると考えられますが、この場合には、医療費控除を受けるときの支出を証明する書類として、歯科ローンの契約書や信販会社の領収書を保存してください。

(注)歯科ローンに係る金利及び手数料相当分は医療費控除の対象になりません。

４.   医療費控除を受ける場合の注意事項

1. (1) 治療中に年が変わるときは、それぞれの年に支払った医療費の額が、各年分の医療費控除の対象となります。
2. (2)  生命保険契約、損害保険契約又は健康保険法の規定等に基づき受け取った保険金や給付金（入院給付金、出産育児一時金、高額療養費など）がある場合には、その給付の目的となった医療費の額を限度として、支払った医療費の額から差し引く必要があります。

(所法73、所令207、所基通73-3～4、73-8)

2020年12月9日

なぜ、お口を開いているとよくないのでしょうか。

見た目が悪いから？

まず一番は、お口の中が乾きやすくなってしまうことがあります。

１）虫歯菌やその他の菌が増殖して、虫歯ができやすくなったりや歯茎が腫れやすくなる

２）歯の着色が付きやすくなってします（唾液で洗い流せないため）

３）歯並びが悪くなる（出っ歯や開咬といって前歯が噛んでなくなる）

４）風邪などを引きやすくなり発熱しやすくなる

５）スポーツ時などに力が入らない

６）笑顔が作れない

７）集中力がなく記憶力の低下につながる

などがあります。

お母様方いかがでしょうか。

お口が「ぽかーん」と開いているお子さんは、ほとんどベロが下にありうまく

お話ができなかったり、嚥下（飲み込むこと）ができなくなります

これは「舌癖」といって舌の筋肉のトレーニングが必要です。

全身的な健康や、集中力の低下などの原因にもなり運動能力の低下も招きます。

詳しくはスタッフまで

2020年12月1日

自宅で簡単にできるEF　LINEを使用したエクササイズです。

呼吸法１

（正しい呼吸法を身につけましょう）

鼻でゆっくり空気を吸います

鼻からゆっくり空気を出します

１０回繰り返します

呼吸を意識しながら両腕を大きくゆっくり回します

１０回繰り返します

呼吸法２

（鼻の通りが悪く呼吸がうまくいかない場合）

鼻マッサージをします（動画参照）

左右交互の鼻から空気を吸い、空気を出します

2020年12月1日

矯正治療は、先天的（生まれつきの遺伝的なもの）と後天的（生まれてからの食生活や生活習慣によるもの）に分けられます。

お口；開いてない？

鼻；口で呼吸してない？

舌；ベロ上がっている？

お口が開いていたり、お鼻で呼吸できなかったり、舌が下に下りていたりすることは後天的な要因が

多いと考えられております。

当院では、舌や表情筋のトレーニングに力を入れておりなるべく、装置を使ったりワイヤーを使用しないように

未就学児のお子様には特にご指導しています。

3歳くらいから就寝時に使える、EF　LINEは非常に良い装置ですのでご紹介いたします。

目的は、

１）舌位の改善

２）口唇閉鎖不全の改善

３）口腔周囲筋機能の改善

４）鼻呼吸の習慣化（誘導）

５）顎成長サポート

６）矯正治療前の口腔周囲筋機能訓練

you tubeでも詳しく説明があります。お時間ある方は一度ご覧ください

2020年11月28日

2020年11月27日

「食生活と身体の退化」について何回かに分けて書いていこうと思います。

平均的寿命が増加しているため、以前に比べて先進国の人々が健康的な生活を送っているのではないかと

思われがちです。

平均寿命が延びても、健康寿命が延びないことには意味がありません。

それは、古くは感染症の撲滅（抗生剤）から始まりますが、様々な生活習慣病は現代人の方が多くかかります。

乳がんなども２０年前の、何倍も増加しています。

病気になる人は増加しているのです。精神的な疾患もしかりです。

「身体の退化」は目に見えますが「精神的なもの」は見えないことも多くあります。

病気を治すことも大切です。歯並びも同様です。

しかしながら、その原因を見極めることは治療以上に大切なことだと感じています。

篠原亨太郎

2020年11月17日

当院でのマウスピース型矯正装置は、インビザライン社のインビザラインという

システムを採用しております。

まず、表側や裏側の矯正装置と比較してその利点欠点を簡単に書きます

利点

１）目立たない

２）装置が外れてしまったり、ワイヤーがずれたりなどの急患対応がほとんどない

３）食事の際には外せるので、なんでも食べることが可能

４）歯ブラシ時にも外せるので、歯磨きも今まで通り行える

５）歯間ブラシ・フロスなども今まで通り使用可能

６）遠方への転居の際でも、アライナーを使用してもらえれば転院しなくても同じ医院で治療継続可能（転院も可能）

欠点

１）１日２０時間以上は使用しなければ、治療計画通りに動かない

２）叢生が少ない抜歯症例では、マウスピース単独では治療が困難（ワイヤーとのコンビネーションが必要な場合がある）

３）患者さんの協力によるところが大きい

４）大臼歯の前後的な移動は困難

このような利点・欠点がありますが、患者さんによっては非常にメリットが大きい場合もありますので

詳しくは、担当医までお問い合わせください。

ワイヤー矯正の途中からでもマウスピース型矯正装置に変更することが可能です

医療法人聡明会

久米川COSMOS矯正歯科

篠原亨太郎

2020年10月27日

当院のMFTの特徴

１）食生活からの改善

２）担当カウンセラーが対応

３）月に１～２回のレッスン

歯並びは口唇や舌の働き（動き）によっても大きく左右されます。

最近はやわらかいもの（軟食）が多く、よく噛まなくても飲み込めてしまいます。

これでは、なかなか筋肉は鍛えられません。

顎の骨に筋肉は付着していますので、筋肉を鍛えることによっても

顎の成長は促進されると考えます。

顎が小さくなれば、歯並びも悪くなり歯ブラシが困難になり、ゆくゆくは歯周病や

虫歯の原因となってしまいます。

当院のMFTではそのような食生活から改善していただきながら

舌やお口周りの周囲筋のトレーニングをして根本的な問題を解決していくように

ご指導させていただいております。　　　院長